食道静脈瘤

　食道粘膜下の静脈叢が腫れて瘤を作る状態です。多くは肝硬変や慢性肝炎による門脈圧亢進のために生じます。この静脈瘤が破壊されるのが食道静脈瘤破壊で、大出血に伴いショック状態に陥ります。肝硬変患者の死因となる最も重要なものでもあります。

（注）　動・静脈血行が妨げられると、その部位の前後を連絡するような迂回路（吻合枝：ふんごうし）があれば、血行の障害が代償されます。このような循環経路を側副循環と言い、吻合枝を側副路と呼びます。肝硬変が生じると肝臓の通路が傷害され、門脈血の循環が停滞し、門脈の血圧が高くなります（門脈圧亢進）。このような場合、血流は肝臓を通らずに大動脈に入る抜け道（側副路）に流れ、静脈叢が拡張して、盛り上がって癌が形成されます。

次は 5.食道のヘルニア

１．食道炎

２．食道癌

３．食道憩室

４．食道静脈瘤

５．食道裂孔ヘルニア

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